很多人聽到“基層公衛(wèi)醫(yī)療”這個詞，第一反應可能是“是不是就是社區(qū)醫(yī)院看病？”其實不完全對。今天咱們就來聊聊，基層公衛(wèi)醫(yī)療到底指的是哪方面。

一、它是什么？

基層公衛(wèi)醫(yī)療，全稱是基層基本公共衛(wèi)生服務。它是國家針對當前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務。這項服務從2009年啟動，到2025年已經(jīng)連續(xù)實施了16年。

簡單說，它不是治病，而是防病——通過預防、保健、健康管理這些手段，幫大家少生病、晚得病。

二、具體包括哪些方面？

目前，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構向居民提供的基本公共衛(wèi)生服務項目主要有12項內(nèi)容。根據(jù)服務對象的不同，可以分為三大類：

第一類：面向全體居民的服務

不管你住在城市還是農(nóng)村，只要是轄區(qū)內(nèi)常住居民（包括居住半年以上的非戶籍居民），都能享受。主要包括：

• 居民健康檔案管理：為你建立一份電子健康檔案，記錄個人基本信息、體檢結果和就醫(yī)記錄。以后看病時醫(yī)生可以查看檔案，了解你的健康狀況。

• 健康教育：通過發(fā)放資料、設置宣傳欄、舉辦健康講座等方式，普及防病知識。

• 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理：及時發(fā)現(xiàn)和報告?zhèn)魅静∫咔?，做好應急處置?/span>

• 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：包括飲用水衛(wèi)生安全巡查、學校衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)信息報告等。

第二類：面向特定人群的服務

這部分主要針對兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點人群：

• 預防接種：為0-6歲兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。

• 0-6歲兒童健康管理：包括新生兒家庭訪視、嬰幼兒健康管理、學齡前兒童健康管理，以及眼保健和視力檢查等。

• 孕產(chǎn)婦健康管理：從孕早期到產(chǎn)后42天，提供全程健康管理和指導。

• 老年人健康管理：每年為65歲及以上老年人提供1次免費健康體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖和腹部B超等。2025年起，老年人免費體檢還增加了胸部DR檢查和糖化血紅蛋白檢測。

• 中醫(yī)藥健康管理：為老年人提供中醫(yī)體質辨識，為0-36個月兒童提供中醫(yī)調養(yǎng)指導。

第三類：面向疾病患者的服務

這部分主要針對已經(jīng)確診的慢性病和特殊疾病患者：

• 慢性病患者健康管理：對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上的高血壓、2型糖尿病、慢阻肺患者進行登記管理、定期隨訪和用藥指導。2024年起，慢阻肺患者健康管理被正式納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目。

• 嚴重精神障礙患者管理：對轄區(qū)內(nèi)的嚴重精神障礙患者進行登記、隨訪和康復指導。

• 肺結核患者健康管理：對肺結核可疑者和確診患者進行篩查、轉診和隨訪管理。

三、誰在提供這些服務？

這些服務主要由社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室來具體實施。居民可以到常住地轄區(qū)內(nèi)的基層醫(yī)療機構，與家庭醫(yī)生團隊簽約即可享受。

四、經(jīng)費從哪來？

基本公共衛(wèi)生服務項目所需經(jīng)費主要由政府承擔，居民接受服務不需要再繳納費用。2025年，基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費人均財政補助標準已經(jīng)達到99元。從2009年的15元到今天的99元，體現(xiàn)的是國家對居民健康的持續(xù)投入。

說白了，基層公衛(wèi)醫(yī)療就是國家給咱們安排的一套“免費健康福利” ——從出生到年老，從健康人到慢性病患者，都在它的守護范圍內(nèi)。下次社區(qū)醫(yī)生聯(lián)系你體檢或隨訪時，不妨積極配合一下，這些都是實實在在為你和家人的健康在服務。